2019.02. 4

臨床雑誌「内科」2月号についてご案内です

当院病院長 公平 誠 医師の連載記事「プライマリーケア医のがん診かた」が臨床雑誌「内科」2月号に掲載されました。

今回は、流行で猛威をふるっているインフルエンザの予防に関してがん患者さまが特に注意する点などについてを解説しています。

【がん患者さまのインフルエンザ予防接種について】
がんを患う患者さまの場合にはインフルエンザに罹患した場合に肺炎などを合併したりと重篤化することが懸念されます。海外のガイドラインでもがん患者さまのインフルエンザ予防接種が勧められています。

<抗がん剤を行っている患者さまの場合>
抗がん剤を行っている場合には注意が必要な場合があります。
予防接種の効果を得るためには、抗がん剤治療のサイクル間が適切であり、サイクル中の抗がん剤投与日から7日目以降で次サイクル開始前2週前くらいが目安となるとされています。
また、悪性リンパ腫などで抗がん剤によりリンパ球といわれる免疫機能が落ちている場合にはワクチンによる免疫がつきづらいです。

<がんの免疫治療を行っている患者様の場合>
近年では
多種類のがんで免疫チェックポイント阻害薬(抗PD-1抗体:ニボルマブ、ペンブロリズマブ、抗CTLA-4抗体:イピリムマブ、抗PD-LI抗体:デュバルマブ、アテゾリズマブ、アベルマブ)などが用いられていますが、インフルエンザワクチンを受けたあとの副反応が強く出る場合があります。そのため、患者さんで免疫チェックポイント阻害薬を投与中の場合にはインフルエンザ予防接種をうけてよいのかがんの主治医と相談するのがよいです。

当院のHPにも病気の解説としてインフルエンザとワクチンのページを設けましたのでぜひご覧ください。
https://kodaira.life/knowledge/influenza.php

インフルエンザのことでわからないことがあればいつでもお気軽にご相談ください

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